淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)及網(wǎng)絡(luò)安全問題
張曉燕
（連城縣第一人民醫(yī)院，福建連城３６６２００）
摘要： 本文在對連城縣醫(yī)院信息系統(tǒng)（ＨＩＳ）運(yùn)行５ 年來
的工作日志進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，從硬件、軟件、安全等方面，闡
述ＨＩＳ 客戶端日常維護(hù)的工作重點(diǎn)，并提出了相應(yīng)的處理方
法，以期減少故障的頻率，保障醫(yī)院的正常工作秩序。
關(guān)鍵詞： 醫(yī)院信息系統(tǒng)；維護(hù)；安全
醫(yī)院信息系統(tǒng)（ＨＩＳ）是專門存儲、維護(hù)和應(yīng)用醫(yī)
院信息的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，是處理醫(yī)院的各種信息和
支持醫(yī)院管理流程，為管理層決策提供依據(jù)的應(yīng)用系
統(tǒng)，對醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全管理是非
常重要的。
我院是一所縣級醫(yī)院，相對來說較早安裝了ＨＩＳ，
我院ＨＩＳ 選用廈門智業(yè)軟件公司開發(fā)的產(chǎn)品，從２０００
年底分批上了收費(fèi)系統(tǒng)、藥庫藥房管理系統(tǒng)、配藥系
統(tǒng)、醫(yī)技扣費(fèi)系統(tǒng)、檢驗(yàn)扣費(fèi)系統(tǒng)、護(hù)士管理系統(tǒng)、門診
醫(yī)生工作站、價(jià)表管理系統(tǒng)、報(bào)表系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)等。
其中在２００４ 年３ 月對ＨＩＳ 系統(tǒng)進(jìn)行了升級，由３．０ 版
更新為４暢０ 版，使系統(tǒng)更加穩(wěn)定，操作更加方便、簡捷，
更為人性化。
我院信息科在這幾年間堅(jiān)持記工作日志，對每天
處理的事務(wù)均記錄在案，通過對日志的分析、歸納、總
結(jié)，我們對ＨＩＳ 客戶端的日常維護(hù)有較深的體會，了解
了網(wǎng)絡(luò)安全的重要性。
1 硬件方面的問題及處理方法
剛裝上系統(tǒng)一段時(shí)間內(nèi)客戶端的硬件常出現(xiàn)問
題，筆者工作中常遇到的問題如：電壓不穩(wěn)，經(jīng)常斷電，
由于工作站點(diǎn)的增加引起網(wǎng)絡(luò)傳輸問題，針對上述問
題，更換了主機(jī)房的不間斷電源（ＵＰＳ），保證斷電后
４ｈ 供電量，并為每臺交換機(jī)配了子ＵＰＳ，對門診樓工
作站比較集中的，用交換機(jī)替代了集線器（ＨＵＢ），由
于住院部離主機(jī)房較遠(yuǎn)，用光纖替代雙絞線，使網(wǎng)絡(luò)傳
輸更快，減少線路的冗余情況。ＨＩＳ 上線幾個月后，硬
件問題明顯減少，但仍時(shí)有異常發(fā)生，主要是客戶端使
用機(jī)器不當(dāng)引起的，儲備一定數(shù)量的好設(shè)備，是應(yīng)付突
發(fā)性硬件問題的最佳方案，即用正常設(shè)備替換壞設(shè)備，
使工作站能正常工作，然后對壞設(shè)備進(jìn)行維修，以保障
一線工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
我院還出現(xiàn)一次住院部無法正常工作的情況，
在２００５ 年７ 月９ 日出現(xiàn)住院部大樓的客戶端在運(yùn)用
ＨＩＳ 時(shí)出現(xiàn)死鎖，如不能擺藥、不能結(jié)算，開始認(rèn)為是
病毒，在后臺用鎖監(jiān)控殺除，但是不多久又出現(xiàn)死
鎖，造成住院部無法正常工作，而門診大樓客戶端卻
沒有出現(xiàn)此問題，從而排除病毒可能，考慮硬件方
面，經(jīng)過排查發(fā)現(xiàn)是光纖兩端的光纖接收器已壞，更
換光纖接收器后網(wǎng)絡(luò)暢通了，從排查到購買花了２
天時(shí)間，使住院部沒造成很大的損失，如果是門診
部，造成的損失和影響則可能無法預(yù)測。因此硬件
的維護(hù)是非常重要的。
2 軟件方面問題及處理方法
信息系統(tǒng)是一個人機(jī)系統(tǒng)，需要很多人參與，我們
信息科每天都有咨詢電話，大部分都是客戶端的錯誤
操作引起的，主要問題有：無法進(jìn)入系統(tǒng)、忘記口令、無
法擺藥、不能結(jié)算、不能退藥退費(fèi)、無法打印等，這充分
說明用戶培訓(xùn)的成功與否對ＨＩＳ 的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著至關(guān)
重要的作用。
為了及時(shí)具體地答復(fù)客戶端的咨詢，在信息中心
的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)上，根據(jù)ＩＰ 為每個客戶端建立一個遠(yuǎn)程
控制的快捷方式，當(dāng)用戶就有關(guān)操作的問題提出后，就
可以通過Ｒａｄｍｉｎ 遠(yuǎn)程控制軟件連接到客戶端，并讓
用戶看到信息中心的人的正確操作方法，有必要時(shí)還
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