PACS信息摘錄
1、 PACS的概念提出于80年代初，依賴于數(shù)字化影象設(shè)備和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展。90年代初期已經(jīng)陸續(xù)建立起一些實(shí)用的PACS。
2、 DICOM 3標(biāo)準(zhǔn)制定于1993年，目前一些主要的醫(yī)療儀器公司生產(chǎn)的大型影象檢查設(shè)備都配有支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)的通訊模塊或工作站。
3、 DICOM的核心內(nèi)容：
a：定義了包括病人信息、檢查信息和相關(guān)圖象參數(shù)的圖象頭數(shù)據(jù)以及圖象本身數(shù)據(jù)的圖象格式。
b：定義了圖象通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)方式、網(wǎng)絡(luò)方式、文件方式等進(jìn)行交換的方法和規(guī)范。
4、 圖象預(yù)取：預(yù)取技術(shù)的核心就是根據(jù)病人入出院以及預(yù)約的信息，利用網(wǎng)絡(luò)通訊的低谷時(shí)間將所需要的病人圖象事先傳輸?shù)结t(yī)生所需要的地方，以減少網(wǎng)絡(luò)高峰時(shí)間的壓力，同時(shí)也提高醫(yī)生存取圖象時(shí)的速度。
5、 幾種圖象壓縮方法：靜態(tài)圖象JPAG標(biāo)準(zhǔn)，動(dòng)態(tài)圖象MPAG算法MPAG1、MPAG2、MPAG4等。JPAG圖象壓縮是一種有損壓縮算法，它是將HUFFMAN變換和數(shù)字余弦變換DCT相結(jié)合，得到幾十分之一到上百分之一的壓縮比。在DICOM標(biāo)準(zhǔn)中目前只制定了使用無損壓縮的標(biāo)準(zhǔn)算法，即僅使用HUFFMAN變換的無損JPAG壓縮算法。
6、 PACS使用的主要設(shè)備：
A：膠片掃描儀：專門為醫(yī)學(xué)圖象掃描設(shè)計(jì)的掃描儀在光密度、幾何精度、躁聲指標(biāo)等方面有嚴(yán)格的要求。目前美國、日本等都有廠家生產(chǎn)質(zhì)量較好的醫(yī)用膠片掃描儀。
7、 PACS效益分析：
A：在目前情況下，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)無膠片化是不現(xiàn)實(shí)的，但實(shí)現(xiàn)管理無膠片化是可行的。將傳統(tǒng)工作模式下醫(yī)院留底保存的影象存儲(chǔ)在PACS中，減少膠片費(fèi)用，降低了影象科室的經(jīng)營成本。
B：管理無膠片化降低了激光相機(jī)和洗片機(jī)的磨損，延長了設(shè)備使用壽命。降低了材料消耗，減少了設(shè)備維護(hù)費(fèi)用。
C：減少膠片管理人員，減少膠片存儲(chǔ)空間。
D：PACS能提高放射科醫(yī)師和臨床醫(yī)師之間的影象傳輸效率，能更快作出診斷，縮短病人平均住院天數(shù)，加快床位周轉(zhuǎn)率，增加收治住院病人數(shù)，間接增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
E：國外有人作過分析，如果醫(yī)院中圖象檢查的仁慈在每年5萬以上時(shí)，應(yīng)用PACS將更加經(jīng)濟(jì)。國內(nèi)某大醫(yī)院的CT室每年需要消耗膠片費(fèi)用120萬元，如果應(yīng)用PACS后能夠減少一般的膠片消耗，也將是很可觀的。對(duì)于門急診量大、住院病人多的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院和用膠片多的專科醫(yī)院（如胸科醫(yī)院等）組建PACS是有利的。
8、 各種影象檢查的比例：普通放射38.5%，超聲15.5%，CT13.3%，病理12.6%，內(nèi)窺鏡6.6%，核醫(yī)學(xué)5.7%，MRI5.5%，血管造影2.2%。
9、 不同影象對(duì)顯示設(shè)備的要求：普通放射需要高清晰度的圖象掃描和顯示設(shè)備，其他檢查的圖象均可以使用目前通用的微機(jī)顯示系統(tǒng)。
10、 臨床醫(yī)生使用影象工作站的比例：日本1988年的統(tǒng)計(jì)：全日本有422家醫(yī)院配置影象系統(tǒng)，其中能夠在臨床配備圖象顯示設(shè)備的只有29家醫(yī)院，占6.9%。
11、 PACS顯示工作站應(yīng)具備的功能：清晰顯示圖象及相關(guān)信息、圖象處理、圖象測量、三維重建、圖象加注和產(chǎn)生檢查報(bào)告等。
12、 醫(yī)學(xué)影象信息容量：
名稱 一幅圖象容量 每次圖象數(shù) 總?cè)萘?br />
DSA 512*512*8 15-40 4-10M
MRI 256*256*12（16） 60 8M
CT 512*512*12（16） 40 20M
CR 2048*2048*12 2 16M
X光片數(shù)字化 2048*2048*12 2 16M
某些條件下需要分辨率為4K*4K*12bit的監(jiān)視器（氣胸、肺間質(zhì)異常或骨骼細(xì)微裂紋），有些條件下需要6K*6K*12bit的監(jiān)視器（乳房微鈣化簇或?qū)Ρ榷鹊偷娜橄倌[瘤）
13、目前最高分辨率的醫(yī)學(xué)圖形工作站：2.5K*2.5K，亮度大于100FL（普通顯示器為50~60FL）。
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