電子病例(CRF)
電子病歷是醫(yī)學(xué)在信息化發(fā)展上的一個(gè)趨勢(shì)，也是信息化應(yīng)用向臨床發(fā)展的需求。患者病歷集中反映了醫(yī)生對(duì)患者的診斷治療過(guò)程，以及醫(yī)生病人隨訪的基本信息。他不僅指靜態(tài)病歷信息。
電子病歷系統(tǒng)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)地提供各類患者信息、臨床數(shù)據(jù)和各種統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，幫助醫(yī)護(hù)人員快速完成病歷的書(shū)寫(xiě)和數(shù)據(jù)輸入，獲得所需診療數(shù)據(jù)。提高工作效率，方便患者，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和降低成本。系統(tǒng)搭建的數(shù)據(jù)管理和交換平臺(tái)，為醫(yī)療、科研、教學(xué)、衛(wèi)生保健和醫(yī)療保險(xiǎn)提供服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院提供了良好的基礎(chǔ)。
按照病種分類的系列化電子病例系統(tǒng)，下面為肝病的電子病例系統(tǒng)：
總體分為1，病人信息管理。2，病人病史管理 3，治療方案管理 4，隨訪記錄管理 5 治療組別管理
6 醫(yī)生信息管理
1， 病人信息管理。
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