ZLLIS說明書
一、 系統(tǒng)概述
LIS系統(tǒng)是ZLHIS＋的一部分，必須依賴于ZLHIS＋的主體才能正常使用，主要是接收ZLHIS＋的醫(yī)生（護士）工作站開出的檢驗醫(yī)囑，把檢驗結(jié)果傳遞給醫(yī)生（護士）工作站，同時還使用ZLHIS＋的診療項目管理。
二、 功能部件的劃分
臨床基礎(chǔ)部件(zl9CISBase)：提供檢驗儀器、檢驗項目、檢驗抗生素、檢驗細菌和質(zhì)控品管理和質(zhì)控規(guī)則設(shè)置程序，修改了CIS的診療項目管理，提供檢驗類診療項目的管理。
LIS工作部件(zl9LISWork)：提供檢驗技師工作站、質(zhì)控數(shù)據(jù)查詢、病人歷史數(shù)據(jù)查詢。
儀器通訊部件：提供電腦與檢驗儀器聯(lián)接、接收并保存儀器數(shù)據(jù)及解碼后的檢驗結(jié)果功能。
儀器解碼部件：對保存的儀器數(shù)據(jù)進行解碼。
三、 功能模塊及功能說明
1) 檢驗申請：
在醫(yī)護工作站執(zhí)行
醫(yī)生在門診(住院)醫(yī)生工作站通過填寫檢驗申請單（醫(yī)囑），告知檢驗部門要執(zhí)行什么檢驗項目。
如果是使用同一標本并同時進行檢驗的檢驗的項目,可以同時申請或一并采樣。
不同檢驗小組(不同儀器)、不同標本類型的項目要分別開申請單（醫(yī)囑），如果是糖耐量、胰島素、C肽這類同一檢驗小組、同樣標本但取樣時間不同的項目，也要分別開檢驗單（醫(yī)囑）。
執(zhí)行該功能后，在檢驗技師工作站才能核收檢驗申請。
2) 標本采集
該功能在護士和醫(yī)技工作站中執(zhí)行
采樣人根據(jù)檢驗申請單的檢驗項目，采集標本。
執(zhí)行采集功能，將記錄采樣人和采樣時間。
采樣時，可以生成并打印成不干膠條碼，貼于標本容器上作標本標識，也可從標本容器上掃描取得條碼（如真空采血管），用于后續(xù)過程識別標本。
不執(zhí)行標本采集功能，在檢驗技師工作站也能核收檢驗申請。
3) 檢驗技師工作站
A. 標本核收
核收醫(yī)生開出的檢驗申請后，主要是檢查核對申請單與標本是否匹配。
可以通過病人的姓名、住院（門診）號、床位號、病人ID、標本容器條碼來查找待核收的檢驗申請。
如果申請的檢驗項目需要在多個儀器檢驗，核收時需要把申請項目拆分為多個標本進行核收。
核收是也可以填寫采樣信息（主要是用于由檢驗室直接申請的檢驗）。
標本核收時需要指定該標本檢驗人，系統(tǒng)缺省指定為當前用戶。
核收時可以記錄標本形態(tài)，缺省的標本形態(tài)為空。
核收后，醫(yī)生可以看到檢驗申請為正在執(zhí)行狀態(tài)。
可以設(shè)置顯示待核收檢驗申請的時間范圍。
B. 標本拒收：
如果檢驗室認為標本不符合檢驗要求，可拒絕，醫(yī)生可以看到檢驗申請狀態(tài)為拒絕執(zhí)行。
C. 檢驗結(jié)果填寫：
檢驗結(jié)果分為原始結(jié)果和檢驗結(jié)果，第一次記錄的結(jié)果為原始結(jié)果（同時也是檢驗結(jié)果），以后如有修改，修改的結(jié)果為檢驗結(jié)果。
恢復(fù)：撤銷修改結(jié)果，用原始結(jié)果代替檢驗結(jié)果。
自動記錄：計算機直接和檢驗儀器通訊，記錄儀器傳遞的檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)。如果自動記錄時發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有檢驗結(jié)果存在，且標本處于重做狀態(tài)，將記錄為第N次重做原始結(jié)果。如果標本不處于重做狀態(tài)，將記錄為檢驗結(jié)果。
可以設(shè)置的自動刷新時間，顯示最新的自動記錄結(jié)果。
缺項處理：如果儀器傳來了某項結(jié)果，而檢驗申請單上沒有這個項目，系統(tǒng)自動記錄。
D. 批量調(diào)整：
先設(shè)置檢驗標本時間范圍、標本號范圍、需要修正項目(只能設(shè)置一個結(jié)果為數(shù)字型項目)過慮條件查找出擬批量調(diào)整的檢驗標本。
然后設(shè)置調(diào)整公式，批量調(diào)整等于修改結(jié)果。公式分為兩種：
a) R(原結(jié)果)*a+b，把項目結(jié)果調(diào)整公式計算結(jié)果，用于數(shù)字型檢驗項目。
b) X（代表數(shù)字或是文字），把項目結(jié)果調(diào)整為X，用于數(shù)字和文字型項目。
E. 標本重做：
把標本設(shè)為第N次重做狀態(tài)，如果系統(tǒng)再發(fā)現(xiàn)從儀器傳來的同標本號的數(shù)據(jù)，將記錄為第N次重做結(jié)果。
F. 報告選定：設(shè)定某次重做結(jié)果為正式報告結(jié)果。
G. 標本審核
批量審核：設(shè)置檢驗標本時間范圍、標本號范圍、檢驗人、檢驗科室、檢驗儀器、病人科室等條件，審核符合條件一批標本。
單個審核：審核當前標本。
審核時先執(zhí)行檢驗項目的異常條件檢查，如果標本中的檢驗項目結(jié)果符合異常條件，系統(tǒng)將提示，可以選擇中止審核或是繼續(xù)審核。
已審核標本不能進行任何修改操作。
未收費的檢驗，需要授與相應(yīng)的權(quán)限才能審核。
H. 取消審核：取消已審核標本的審核。
I. 無主標本處理：
本系統(tǒng)的檢驗標本正常情況應(yīng)該來源于檢驗申請，如果系統(tǒng)接收到儀器轉(zhuǎn)來的檢驗結(jié)果而沒有對應(yīng)的檢驗申請，本系統(tǒng)稱為無主標本。
無主標本有三種處理方式：
轉(zhuǎn)為質(zhì)控標本：指定該無主標本的結(jié)果為儀器的質(zhì)控標本。質(zhì)控標本可以刪除。
轉(zhuǎn)為重做結(jié)果：指定該標本結(jié)果為另一標本的重做結(jié)果。該過程不可逆。
刪除無主標本。
J. 對比：查詢標本中檢驗項目的前幾次檢驗結(jié)果，最多可設(shè)置對比前6次。
K. 費用管理
對已收費的檢驗申請，可以進行補充收費。如對微生物的培養(yǎng)＋鑒定＋藥敏類檢驗項目，根據(jù)檢驗進行的步驟，補充完成鑒定和藥敏項目的收費等。
L. 報告打印：已經(jīng)審核的檢驗標本可以打印輸出，報告結(jié)果醫(yī)生和護士可以在醫(yī)生工作站或護士工作站查閱。
M. 綜合查詢
設(shè)定組合條件，查找對應(yīng)的檢驗標本和結(jié)果。可設(shè)置的組合條件有：
檢驗科室、檢驗儀器、檢驗日期范圍、標本號范圍、檢驗人、審核人、審核時間范圍、標本狀態(tài)、檢驗項目及結(jié)果值或范圍、病人姓名、病人科室、住院號、床位號、門診號、申請人、申請科室、申請時間范圍、采樣人、采樣時間范圍、標本類型。
設(shè)置的組合條件可保存，下次直接查詢。
N. 直接申請：
在檢驗技師工作站完成檢驗申請功能，直接申請后可自動核收。
O. 醫(yī)囑查詢：查閱病人的醫(yī)囑。
P. 病歷查閱：查閱病人的病歷。
4) 綜合統(tǒng)計報表(報表組)：
可以設(shè)置統(tǒng)計條件，包括：申請科室、申請人、檢驗時間范圍、檢驗科室、檢驗人、審核人、檢驗儀器、標本類型、采樣人
可以按下幾種方式分組：審核人、檢驗人、申請人、檢驗儀器、申請科室、檢驗科室、標本類型、檢驗日期（年、月和季）。
統(tǒng)計的項目有三處：標本數(shù)、項目數(shù)和費用。
5) 學(xué)術(shù)統(tǒng)計報表
設(shè)定統(tǒng)計條件：
按條件查詢結(jié)果進行學(xué)術(shù)統(tǒng)計分析
6) 抗生素藥敏查詢報表：
查詢條件：抗生素、標本時間范圍。
查詢內(nèi)容：統(tǒng)計指定抗生素對檢驗細菌的耐藥、中介、敏感數(shù)量。
7) 細菌藥敏查詢報表：
查詢條件：細菌、標本時間范圍。
查詢內(nèi)容：統(tǒng)計指定細菌在檢驗抗生素中的耐藥、中介、敏感數(shù)量。
8) 質(zhì)控數(shù)據(jù)查詢：
指定儀器、質(zhì)控品及檢驗項目、時間范圍，查找對應(yīng)的質(zhì)控標本結(jié)果并繪圖，然后根據(jù)選擇的質(zhì)控規(guī)則進行質(zhì)控判斷是否處于失控狀態(tài)。
質(zhì)控標本的定義：
儀器指定：每個檢驗儀器可以指定一批標本為質(zhì)控標本，如“1,2，3”,表示每天該儀器的1,2，3號標本為質(zhì)控標本。
無主標本轉(zhuǎn)為質(zhì)控標本。
9) 病人歷史結(jié)果查詢
查詢指定病人在指定時間內(nèi)，檢驗項目的歷史結(jié)果及對比。
10) 檢驗基礎(chǔ)項目
A. 質(zhì)控品管理：
各儀器使用的質(zhì)控品名稱、批號、有效期、檢測項目及靶值、SD等數(shù)據(jù)維護。
B. 質(zhì)控規(guī)則管理：
定義質(zhì)控按理中使用的規(guī)則。
C. 檢驗儀器管理：
維護檢驗儀器，設(shè)置儀器解碼程序名稱、質(zhì)控標本號范圍和儀器的檢驗項目。
D. 檢驗項目：
設(shè)置檢驗類診療項目的項目參考（標本類型）、常用結(jié)果、檢驗儀器，設(shè)置組合項目的子項。
E. 抗生素分組管理
設(shè)置檢驗用的抗生素分組及抗生素。
F. 檢驗細菌管理
設(shè)置檢驗細菌分類及檢驗細菌。
四、 運行模塊組合
1) 基于模塊的組合
目前LIS系統(tǒng)的功能相對比較少，從銷售角度看，全部功能都為必選功能。
2) 基于使用角色的組合
角色命名 角色說明 模塊組合說明
檢驗管理人 檢驗科長等 全部基礎(chǔ)項目管理、質(zhì)控數(shù)據(jù)查詢、技師工作站
專項檢驗負責(zé)人 各檢驗小組組長 對應(yīng)的基礎(chǔ)項目管理、質(zhì)控品管理、技師工作站
檢驗人員 各小組檢驗人員 技師工作站授權(quán)功能
五、 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)
|
|
資源大小：437.21 KB 
