當(dāng)前HIS 系統(tǒng)中使用電子病歷存在的主要缺陷
侯凱文 趙升陽 李明利 張桂禎
關(guān)鍵詞 HIS 系統(tǒng); 電子病歷; 缺陷
中圖分類號 R 197. 323 文獻標(biāo)識碼 C 文章編號 16727193( 2005) 06007402
當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) 中使用的電子病
歷主要是采用利用文字處理軟件將手寫病歷轉(zhuǎn)為計
算機輸入, 并通過網(wǎng)絡(luò)傳輸統(tǒng)一存放管理的模式, 即
沒有發(fā)揮計算機技術(shù)多元化管理的優(yōu)勢, 同時還存
在著許多不完善的地方。歸納起來主要有以下幾
點。
1 病歷書寫規(guī)范性差
用計算機文字處理軟件書寫病歷時, 雖然使用
單位對病歷書寫上提出了具體的要求, 但由于文字
處理軟件本身沒有強制性, 從而造成了病歷書寫隨
意性較大。尤其是責(zé)任心不強或懶惰的醫(yī)當(dāng)前HIS 系統(tǒng)中使用電子病歷存在的主要缺陷
侯凱文 趙升陽 李明利 張桂禎
關(guān)鍵詞 HIS 系統(tǒng); 電子病歷; 缺陷
中圖分類號 R 197. 323 文獻標(biāo)識碼 C 文章編號 16727193( 2005) 06007402
當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) 中使用的電子病
歷主要是采用利用文字處理軟件將手寫病歷轉(zhuǎn)為計
算機輸入, 并通過網(wǎng)絡(luò)傳輸統(tǒng)一存放管理的模式, 即
沒有發(fā)揮計算機技術(shù)多元化管理的優(yōu)勢, 同時還存
在著許多不完善的地方。歸納起來主要有以下幾
點。
1 病歷書寫規(guī)范性差
用計算機文字處理軟件書寫病歷時, 雖然使用
單位對病歷書寫上提出了具體的要求, 但由于文字
處理軟件本身沒有強制性, 從而造成了病歷書寫隨
意性較大。尤其是責(zé)任心不強或懶惰的醫(yī) |
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