區(qū)域醫(yī)療信息化的需求及體系建設(shè)
發(fā)布時(shí)間: 2010-08-02 14:25 來源: 賽迪顧問 作者: 信息化咨詢中心 副總經(jīng)理 賈寧
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，醫(yī)療水平與效率直接影響到民生問題，區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要工作之一，是提高國民醫(yī)療水平的必然要求，對(duì)于國民生活質(zhì)量的提高有深遠(yuǎn)的影響。
醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)加速了醫(yī)療信息化推進(jìn)速度，應(yīng)用水平不斷升級(jí)。區(qū)域醫(yī)療信息化是整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的信息化進(jìn)程中十分重要的內(nèi)容，其水平的高與低，不僅直接影響醫(yī)療信息化進(jìn)程，也在一定程度上代表區(qū)域總體信息化建設(shè)的水平，是區(qū)域現(xiàn)代化的特征和標(biāo)志。總之，區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)是提高國民醫(yī)療質(zhì)量的重要基礎(chǔ)，區(qū)域醫(yī)療信息化分析與規(guī)劃應(yīng)貫穿于整個(gè)區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)過程。
一、區(qū)域醫(yī)療信息化的背景分析
1、 Political（政治）分析
據(jù)2009年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)（2009）6號(hào)）（即新醫(yī)改），領(lǐng)導(dǎo)層要求抓好五項(xiàng)改革：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)；初步建立國家基本藥物制度；健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
信息化在上述五項(xiàng)改革中都處在不可或缺的地位，我國將逐步建立構(gòu)建覆蓋各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的高效、快速、通暢的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，觸角將延伸到城市社區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生室，并建立統(tǒng)一的區(qū)域醫(yī)療信息化平臺(tái)。
2、 Economic（經(jīng)濟(jì)）分析
隨著中國近年經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，“關(guān)注民生、改善生活”越來越成為國家經(jīng)濟(jì)政策的重中之重。國家2009年4月公布的4萬億元投資清單中，其中投資醫(yī)療、教育等社會(huì)事業(yè)發(fā)展1500億，約占總額度的4%。根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，2009-2011年各級(jí)政府將投入8500億元用于推動(dòng)五大改革，而醫(yī)療信息化建設(shè)將成為醫(yī)療改革的重要舉措。
3、 Social（社會(huì)）分析
“看病難、看病貴”一直是社會(huì)普通家庭都會(huì)碰到的問題，常常是一場(chǎng)突如其來的大病就會(huì)拖垮一個(gè)中等收入的幸福家庭。區(qū)域醫(yī)療信息化正在成為破解這一難題的有效途徑。區(qū)域醫(yī)療信息體系作為公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基本構(gòu)架，也是衛(wèi)生相關(guān)信息的重要采集源頭。因此，完善區(qū)域醫(yī)療信息化不僅有助于完善和規(guī)范區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)的功能、提高區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)體系的深入發(fā)展，而且有助于促進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的整體進(jìn)展、加快醫(yī)療信息化建設(shè)步伐。
4、 Technological（科技）分析
“信息化”作為支撐深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“四梁八柱”的八柱之一，RFID、GPS、GPRS、無線傳感網(wǎng)絡(luò)、條碼等技術(shù)對(duì)IT硬件和醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用；云計(jì)算、云存儲(chǔ)的應(yīng)用減少各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化上的投入，減少軟件的重復(fù)建設(shè)和開發(fā)；安全域技術(shù)可以在一定程度上解決個(gè)人健康檔案和醫(yī)療信息的安全性問題；SaaS技術(shù)的應(yīng)用將大大地降低醫(yī)院信息化建設(shè)的成本、周期，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件和軟件維護(hù)的成本。智慧的、標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)域醫(yī)療新技術(shù)將成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互連互通，業(yè)務(wù)、流程、服務(wù)和管理的協(xié)同與整合的重要推動(dòng)力。
二、區(qū)域醫(yī)療信息化的現(xiàn)狀與問題
1、 運(yùn)營管理
區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)最重要的是“統(tǒng)籌規(guī)劃”。在部分醫(yī)療信息化建設(shè)好的區(qū)域，單位信息化建設(shè)已基本到位，并能夠支撐各自日常業(yè)務(wù)的需要，但如果業(yè)務(wù)超越本單位，則數(shù)據(jù)和信息無法達(dá)到傳輸和共享。按照這種趨勢(shì)發(fā)展，必然又是重復(fù)的基礎(chǔ)設(shè)施投資，在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)上舍不得花費(fèi)人力和時(shí)間進(jìn)行全盤規(guī)劃，到頭來將是“費(fèi)”和“差”。
2、 應(yīng)用績(jī)效
轉(zhuǎn)診過程中的信息共享和互認(rèn)機(jī)制，醫(yī)療信息在區(qū)域范圍內(nèi)的流動(dòng)和共享，區(qū)域信息資源的開發(fā)利用等問題都或近或遠(yuǎn)地影響著區(qū)域醫(yī)療信息化的下一步推進(jìn)。中國區(qū)域醫(yī)療信息化盡管近 |
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