第3節(jié) 門診費用事務操作指導
§3.1 本節(jié)知識點
掌握“門診劃價收費合一”模式的業(yè)務流程及門診收費、退費、日報表統(tǒng)計業(yè)務操作
了解“簡單收費模式”與“藥房劃價模式”與“門診劃價收費合一”模式的業(yè)務流程區(qū)別
了解“醫(yī)保模式”與“門診記帳模式”的運用場合
§3.2 業(yè)務介紹
回顧一下第一章所講到的門診事務流程,門診病人在就醫(yī)時,根據(jù)病情,醫(yī)生可能會讓其做一些相關的檢驗檢查(產(chǎn)生“檢驗費”、“檢查費”),醫(yī)生也會開具相應的處方(產(chǎn)生“藥品費”)或治療單(“注射費”、“理療費”等,統(tǒng)稱治療費)。病人必須先交納這些費用,才能接受相應的治療,或領取藥品。因此,門診收費是門診病人就診時一個重要環(huán)節(jié),也是后續(xù)醫(yī)技、藥品科室是否執(zhí)行相關單據(jù)的重要依據(jù)。
在手工模式下,由于沒有嚴格規(guī)范處方的書寫規(guī)格,加之藥品的價格隨藥品各異,需人工記憶,通常就由藥房核查醫(yī)生的處方,并批示收費價格。病人在交納門診費用之前,需要先到藥房進行劃價,再到收費室交納費用。(“先藥房劃價,再門診收費”模式)
隨著計算機的使用普及,醫(yī)院引入信息化管理系統(tǒng)之后,最突出的變化就是規(guī)范性,統(tǒng)一了各收費項目的名稱及規(guī)格,并對醫(yī)生處方的書寫做了相應規(guī)范要求,以達到讓病人也能看懂處方。并且,計算機引入后的另一個好處是,人工不用再去記憶繁多的收費價格了,可以通過信息系統(tǒng)自動提取收費價格,既快速又能保證無誤。基于此,醫(yī)院逐步開始采用由門診收費室直接劃價并收費的運行模式。(“劃價收費合一”模式)。這種模式的采用,病人不用先到藥房劃價,再回來收費室交費,減少了病人來回奔波于藥房與收費室的次數(shù),體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務精神。
除了門診收費以外,還有一種情形是門診記帳,這種情況在職工醫(yī)院運用較多,基于醫(yī)院的相關醫(yī)療福利政策,職工醫(yī)院對本單位職工有可能采用先記帳后統(tǒng)一結帳的方式結算門診費用。門診收費與門診記帳最大的區(qū)別就在于是否當場結算。
隨著基本醫(yī)療保險的推廣,醫(yī)保病人可以持醫(yī)保卡到指定醫(yī)院就診,門診收費時需對醫(yī)保病人進行特殊的處理,區(qū)分醫(yī)保支付部分與個人自付部分,并收取個人自付部分的費用。
以下將結合具體業(yè)務,講解門診費用事務模塊的具體使用。
§3.3 運行環(huán)境
[主要的硬件配置(一個收費站點)]
1、一個收費站點配置一臺計算機,用于數(shù)據(jù)輸入
2、配一臺針式打印機,用于打印收費票據(jù)、收費日報表
3、配一部LED語音報價器(非必須),用于收費時顯示并播報每筆收費細目的名稱及金額
4、刷卡器,用于持卡就診的病人刷卡輸入病人姓名
[不同模式下軟件功能模塊組合]
“簡單收費”模式:【門診收費管理】、【收費操作日報】
“藥房先劃價”模式:(門診收費站點)【門診收費管理】、【收費操作日報】
(藥房劃價站點)【門診劃價管理】
“門診記帳”模式:【門診記帳管理】、【合約單位管理】、【病人信息管理】、【就診卡發(fā)放管理】、【預交款管理】、【合約單位費用】、【預交款操作日報】
“醫(yī)保模式”:【門診收費管理】、【收費操作日報】、【醫(yī)保帳戶管理】、【醫(yī)保結算管理】
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