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河北省欒城縣
農村合作醫療管理系統方案建議書
2004.1.6
北京北方銀星軟件有限公司
目 錄
第一章 概述 3
1.1 背景 3
1.2 系統建設目標 3
第二章 農村合作醫療管理系統主要功能及系統特點 6
2.1 農村合作醫療管理系統功能 6
2.2 農村合作醫療管理系統特點 6
第三章 農村合作醫療管理系統主要構成 7
3.1 參合登記管理 8
3.2 醫療基金管理 8
3.3 補助管理 8
3.4 費用測算管理 9
3.5 監督審計管理 9
3.6 查詢統計管理 9
3.7 系統維護管理 10
3.8 聯機幫助 10
第四章 河北省欒城縣農村合作醫療管理系統建設方案 11
4.1 實現說明 11
4.2 網絡拓樸圖 12
第五章 案例——湖南省長沙縣農村合作醫療系統建設 13
5.1 背景概述 13
5.2 應用方案 13
5.3 產品鑒定 14
第一章 概述
1.1 背景
從上世紀80年代以后，全國多數農村合作醫療制度逐步萎縮并解體，農民失去了最基本的醫療保健，幾乎完全變成了自費醫療，廣大農民陷入了小病不看、大病多病不敢看的窘境，看病成了農民沉重的負擔。農民迫切需要一定程度的醫療保障，希望政府為他們解除疾病之憂。
在這種背景下，為加強農村衛生工作，提高農村衛生整體水平，積極穩妥地發展和完善農村合作醫療制度，實現農村人人享有初級衛生保健的目標，特提出了本項系統的建設任務和目標。
河北省欒城縣農村合作醫療管理系統是覆蓋全縣縣區、鄉鎮的大型綜合信息應用管理系統。系統的業務處理數據來自鄉鎮和縣區兩級。
系統應面向各類數據通信網，提供相應的業務管理，旨在為管理者構筑一個數據業務服務管理平臺，組織、協調和規范各環節的工作，實現各環節的閉環管理，達到集中管理、分布作業的目的，提高合作醫療業務的服務質量和綜合管理水平。
1.2 系統建設目標
《農村合作醫療管理系統》的功能滿足各級合作醫療機構不同層次和崗位使用者的需要，這包括：行業管理者在行業宏觀管理和決策方面的需要；工作人員在對合作醫療管理業務中和分析上的需要；行政人員在日常工作中對事務處理和匯總的需要；以及系統管理員對系統管理和維護支持的需要。
使用本系統，促進合作醫療工作開展，可以改善黨群、干群關系，使農民切身感受到黨和政府的關懷，有利于農村其他工作的開展，有利于農村穩定，在保障農村群眾身體健康和促進農村經濟發展中發揮重要作用。
1、 為管理人員提供服務
對合作醫療機構的各級管理者來講，每一項管理工作的最終目的就是保證本單位以最高的工作效率，為各個參合農村家庭提供最好的服務。農村合作醫療管理系統的運行，可以幫助合作醫療管理機構的管理者及時了解各自管轄范圍的各種情況，開展一些在以往的傳統管理中不能或難于實現的工作，實現宏觀管理目標。這也是應用本系統的最主要目的。合作醫療管理系統的這個使命在具體業務管理和宏觀調控管理兩個方面的功能中得到了體現。例如：
通過統一管理各項政府政策參數，系統自動調整，使各級單位及時調整政策，保證合作醫療保險能正常運營；
通過對各類信息的綜合，提供了各類業務統計分析情況，如各地農民參合情況、醫療費用補助情況等；
通過對各農村家庭在合作醫療保險管理過程中信息的收集和匯總，可以完整地以現代化的手段保存和管理信息，為領導決策提供完整的信息。
各級政府機構、合作醫療管理機構的負責人，在各自權限范圍內，可以：
以下級單位業務為主線，包括各級鄉鎮衛生院、合作醫療管理機構等，隨時隨地的了解和監督有關單位的全部業務和財務數據；
以所管轄范圍內的總體業務為主線 |
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