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    湖南湘雅二醫(yī)院信息中心主任 黃刊迪
        電子病歷的核心價(jià)值在于替代和超越紙質(zhì)病歷。電子病歷在不少方面能夠超越紙質(zhì)病歷,但在能夠替代這方面,還是有觀念上的差異。現(xiàn)實(shí)應(yīng)用上一些非技術(shù)層面的困難,往往與人們對(duì)電子病歷的要求過(guò)高有關(guān)。
        在安全性方面,電子病歷的安全性并不比紙質(zhì)病歷低。紙質(zhì)病歷的安全性主要靠管理。管理不好的醫(yī)院,隨意查閱病歷內(nèi)容,甚至抽出重寫或毀損的機(jī)會(huì)較多,整本病歷丟失的現(xiàn)象也有發(fā)生。電子病歷的安全性建立在嚴(yán)格的用戶權(quán)限管理上,沒(méi)有權(quán)限的人難以隨意查閱,更難不留痕跡地修改或刪除,因此其安全性較紙質(zhì)病歷要高。大批紙質(zhì)病歷雖然很難被人偷走,但也存在水淹、霉變、火燒等隱患。電子病歷系統(tǒng)一旦有人惡意入侵,有可能在很短時(shí)間內(nèi)被非法進(jìn)行批量復(fù)制、刪除或毀損,事后不易及時(shí)覺(jué)察,但只要有關(guān)安全的技術(shù)措施落到實(shí)處,發(fā)生這類事件的幾率很小,其實(shí)更重要的是強(qiáng)化信息安全管理,提高信息安全意識(shí),這點(diǎn)和紙質(zhì)病歷沒(méi)有不同。
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