第一篇 醫(yī)院與醫(yī)院信息化概述
內(nèi)容提要:講述典型的醫(yī)院組織機構(gòu)與醫(yī)院的主體業(yè)務(wù),醫(yī)院信息化的基本概念和基本條件,簡要講述本系統(tǒng)的特點和醫(yī)院信息化建設(shè)策略
第1章 典型的醫(yī)院組織機構(gòu)與醫(yī)院業(yè)務(wù)
介紹典型的醫(yī)院組織機構(gòu)和醫(yī)院業(yè)務(wù),并以一個實際醫(yī)院的實例資料協(xié)助進行認識和理解。
§第1節(jié) 醫(yī)院組織機構(gòu)與職能關(guān)系
醫(yī)院是從事疾病診斷、治療、護理、康復(fù)、保健、衛(wèi)生、計劃生育、防疫、醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研的專業(yè)性醫(yī)療機構(gòu)。
§1.1 醫(yī)院分類
按業(yè)務(wù)范圍劃分:綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院
綜合醫(yī)院:負責相關(guān)區(qū)域的居民的綜合性醫(yī)療為主要任務(wù)外,還負擔一定的臨床教學(xué)及培訓(xùn)工作以及一些醫(yī)療保健任務(wù)
?漆t(yī)院:負責?漆t(yī)療為主任務(wù)的醫(yī)院或以某一?茷橹鞯木C合醫(yī)院,除醫(yī)療任務(wù)外還負責與專科有關(guān)的預(yù)防、教學(xué)、科研等任務(wù)
按學(xué)術(shù)性質(zhì)劃分:西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)學(xué)醫(yī)院
按隸屬關(guān)系劃分:教學(xué)醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院、軍警醫(yī)院
§1.2 醫(yī)院的等級劃分
按照衛(wèi)生部2360068910《醫(yī)院分級管理辦法(試行)》原則,根據(jù)醫(yī)院功能、任務(wù)的不同,劃分為一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生管理部門對各級醫(yī)院的技術(shù)水平、質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件的評審,各級醫(yī)院按照《醫(yī)院分級管理標準》確定為甲、乙、丙三等,三級醫(yī)院增設(shè)特等,共三級10等。
各級醫(yī)院的差別見下表:
醫(yī)院分級 隸屬關(guān)系 主要功能和任務(wù) 服務(wù)地域
范圍 醫(yī)療設(shè)施規(guī)模 技術(shù)力量
一級醫(yī)院 鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、城市街道、企事業(yè)單位職工醫(yī)院 提供社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù),協(xié)助社會行政機關(guān)實施衛(wèi)生行政管理,作好社區(qū)的衛(wèi)生防疫、計劃免疫等。 是直接為一定人群的社區(qū)提供服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院等機構(gòu) 基礎(chǔ) 基礎(chǔ)
二級醫(yī)院 地、市、縣級醫(yī)院 向多個社區(qū)提供綜合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),承擔一定的教學(xué)、科研任務(wù)。 是跨社區(qū)的地區(qū)性醫(yī)療、預(yù)防、保健中心 較大 較強
三級醫(yī)院 省、自治區(qū)、直轄市、重點城市級醫(yī)院 向省、自治區(qū)、直轄市、重點城市等多個地區(qū)提供高水平重點?菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù) 是區(qū)域性醫(yī)院以上的醫(yī)、教、研、防相結(jié)合的醫(yī)療技術(shù)中心 大型、綜合性 強
§1.3 醫(yī)院的組織機構(gòu)
§1.3.1 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與職能
§1.3.1.1 組織結(jié)構(gòu)
無論何種類型、級別的醫(yī)院,從職能上劃分,都是由醫(yī)療運行機構(gòu)、保障支持機構(gòu)、管理調(diào)控機構(gòu)組成,典型醫(yī)院的基本組織構(gòu)架如下圖所示:
§1.3.1.2 機構(gòu)職能
醫(yī)療運行機構(gòu)主要由臨床部門和防保計生部門組成,執(zhí)行疾病診斷、治療、護理、康復(fù)、保健、衛(wèi)生、防疫的主要業(yè)務(wù)。
保障支持機構(gòu)主要由由藥劑部門、醫(yī)技/醫(yī)務(wù)部門、財務(wù)部門、后勤的設(shè)備和物資材料部分部門組成,為醫(yī)療運行機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作提供藥品、醫(yī)技技術(shù)、財務(wù)管理保障與支持,并承擔醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)。
管理調(diào)控機構(gòu)主要由后勤行政、信息管理部門組成,主要提供醫(yī)院各項業(yè)務(wù)發(fā)生過程中的后勤支持、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析、決策、管理、協(xié)調(diào)服務(wù)。
下面以一個綜合醫(yī)院的機構(gòu)設(shè)置為例,說明醫(yī)院的組織機構(gòu)情況。
§1.3.2 部門舉例
臨床部門執(zhí)行疾病診斷、治療、護理、康復(fù)的主要業(yè)務(wù)。
?漆t(yī)院與綜合醫(yī)院的臨床部門的構(gòu)成上的差別主要在于臨床部門的?圃O(shè)置范圍上。
下面以一個綜合醫(yī)院的臨床部門的組織結(jié)構(gòu)作為舉例:
§1.3.2.1 門診部門
(科室類別——門診?啤\室)
一般來說門診部的管理機構(gòu)是門診辦公室,首先按科室類別,再在科別下詳細劃分具體?疲總?葡赂鶕(jù)實際情況劃分診室。門診部的組織機構(gòu)的關(guān)系如下表所示:
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