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            護士工作站培訓手冊
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            泰興市人民醫(yī)院護士工作站操作手冊
            一.病區(qū)事務:
            1.入區(qū)登記:選擇新病人或轉科病人-----回車選擇“病床”-----選擇“住院醫(yī)生”-----點擊“登記”。
            2.入區(qū)取消:輸入床位號或回車選擇床位-----確定。
            3.病人轉區(qū):輸入床位號或按回車選擇床位-----選擇新病區(qū)、新科室點擊“確定”;選擇查詢界面,選擇需要撤消的記錄,點擊撤回按鈕或ALT+B將轉區(qū)病人撤回。
            4.病人出區(qū):輸入床位號或按回車鍵選擇床位-----選擇出院時間、出區(qū)方式、出院診斷(可選)-----確定。
            5.出區(qū)召回:按回車鍵選擇已出區(qū)未出院的病人點擊確定
            二.床位管理:
            1.床位映射:在病人一覽表中可以看到病人的基本信息(患者姓名、病人狀態(tài)、危重級別、護理級別和性別年齡信息)
            2.轉床:按回車鍵選中原床位,在下一行按回車鍵選中新床位,點擊確定按鈕即可。
            3.包床:
            1)按回車鍵選中需要包床的床位,系統(tǒng)自動列出包床情況和固定收費項目。
            2)選擇右邊列表中的空床點擊向左箭頭,將該床變?yōu)榘玻贿x擇左邊列表中的包床點擊向右箭頭,取消該包床。
            3)點擊下方增加按鈕可以維護包床的一些固定項目(每天自動收費),包床的床位費必須在這里輸入不按所包床的原有床位費收取,輸入項目拼音碼,數量,點擊保存按鈕即可。
            三.記賬
            1.        病人退藥:選擇床號或輸入病人姓名的的拼音首字母-----點擊查詢-----鼠標雙擊要退藥品-----在退藥數量里輸入要退數量-----點擊保存。
            注意:如果醫(yī)囑發(fā)送后,藥房已發(fā)藥,即使將停醫(yī)囑時間提前在藥房也不會產生負帳,只能通過退藥模塊處理,由醫(yī)生或護士在病房直接辦理退藥手續(xù), 提交退藥申請,藥房人員打出退藥單據,在第二天早上集中發(fā)藥時扣除退藥的數量進行發(fā)藥。
            2.補記賬:此模塊完成病人補記帳功能,有些病人額外使用的材料,或在醫(yī)囑執(zhí)行時無法收費的項目需要在此輸入。按回車鍵選中需要操作的病人,輸入項目代碼選擇收費項目,輸入數量,點擊保存按鈕即可。
            3.補記賬作廢:選擇床號或輸入病人姓名的的拼音首字母----選擇要作廢的藥品點作廢即可。
            4.材料記帳(龍華版):
            1)錄入操作步驟:材料記帳(龍華版)-----輸入床號-----選擇項目-----輸入每次數量------選擇記帳方式(按長期/臨時)-----Enter-----提示保存成功-----點擊確認-----點擊核審-----可以選擇單條執(zhí)行或者全部執(zhí)行-----提示收費成功。(必須要審核)
            2)長期材料停止:記賬----材料記賬(龍華版)-----輸入床號或病人姓名首字母----選擇要停止的材料---點擊停止(停止當前選中材料或停止全部材料)---提示是否停止該病人當前項目點擊“是”----選擇停止日期-----點擊“確定”----提示停止成功。
            3) 已記帳材料作廢:“材料記帳作廢”在“補記帳作廢”里面操作;選擇床號或輸入病人姓名的的拼音首字母----選擇要作廢的材料點作廢即可。
            注意:(臨時/長期)材料記賬保存、審核后,系統(tǒng)在晚上會自動執(zhí)行記賬。
            5.過敏藥品管理:選擇病人(根據病人姓名首拼檢索)輸入過敏類型按回車鍵系統(tǒng)給予默認開始時間和結束時間點擊確定提示是否進行批量處理(如果點‘是’這一類的藥品均為陽性,否則僅當前藥品陽性),如果輸入錯誤可以點擊‘作廢’
            醫(yī)囑管理:
            1、        1醫(yī)囑處理:醫(yī)生開醫(yī)囑并且審核后→醫(yī)囑處理界面可以看到有變動的醫(yī)囑(目的方便護士處理醫(yī)囑)
            2、        醫(yī)囑錄入(目的:錄入一些護理用到的藥品,而不再醫(yī)囑上體現):輸入床號→在項目中輸入藥品的首拼→劑量→用法→頻次→回車鍵→保存
            3、        醫(yī)囑審核→選中審核的病人→審核通過→全部醫(yī)囑→確定
            4、        醫(yī)囑執(zhí)行→選擇要執(zhí)行的醫(yī)囑→執(zhí)行(在查詢醫(yī)囑中可以看到執(zhí)行失敗的醫(yī)囑)
            5、        醫(yī)囑修正:(取消一些未執(zhí)行的項目)選中某一條醫(yī)囑→點擊取消(注:如果該醫(yī)囑已經執(zhí)行則不能取消)
            6、        護士簽名:(對臨時醫(yī)囑進行簽名)護士簽名→選擇已審核→醫(yī)囑類別中不要有√的標志,全部為空→點擊查詢(可以根據床位查詢)→在護士未執(zhí)行醫(yī)囑(臨時)→點擊執(zhí)行時間→系統(tǒng)會默認當前時間→執(zhí)行→輸入工號和密碼→確認。簽過名的可以在護士已執(zhí)行醫(yī)囑(臨時)中查詢
            7、        查詢→單據打印→選擇靜脈輸液單→時間選擇為今日或明日→長期、臨時→全選→刷新→打印(注射單同理)
            8、        補液觀察記錄單→全選打印
            9、        病區(qū)一日清報表(病人一天中的消費)
            10、        成套醫(yī)囑的維護:護士工作站設置成套醫(yī)囑維護新增成套醫(yī)囑輸入成套醫(yī)囑的名稱 回車鍵在項目中輸入項目的拼音縮寫 選擇對應的科室 選擇頻次回車鍵最后保存成套醫(yī)囑。
            11、        成套材料的維護:新增項目輸入名稱材料類別使用標志項目中輸入材料的名稱的首拼輸入數量回車鍵
            12、        臨床項目對應新增臨床輸入臨床項目名稱代碼類別單位使用范圍保存臨床輸入收費項目的首拼數量所屬大項保存



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