淺談醫(yī)院全成本核算的實(shí)施
吳桂良① 鄭曲波①
①中國人民解放軍第四五八醫(yī)院，510602，廣州市東風(fēng)東路801 號
摘 要 全成本核算，作為一種科學(xué)的經(jīng)濟(jì)管理方式，是對傳統(tǒng)思維定勢、發(fā)展模式、管理
機(jī)制、方法手段的創(chuàng)新，是管好用好資源、提高質(zhì)量效益的重要舉措。醫(yī)院要通過實(shí)行醫(yī)院
全成本核算,降低醫(yī)院運(yùn)營成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營效率。本文就實(shí)施醫(yī)院全成本核算的過
程，進(jìn)行了簡單的探討。
關(guān)鍵詞 全成本核算 實(shí)施
醫(yī)院全成本核算是醫(yī)院管理的工具和手段，也是醫(yī)院改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我國
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革備受社會關(guān)注，成為關(guān)系國計(jì)民生的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。作為醫(yī)
院，如何在管理中發(fā)揮最大的效能，降低成本，降低病人費(fèi)用，從而提高醫(yī)院效
率，構(gòu)建和諧醫(yī)院，為病人提供滿意的服務(wù)，是擺在醫(yī)院當(dāng)前的一項(xiàng)重大課題。
醫(yī)院全成本核算是醫(yī)院改革與管理的基本工作，是醫(yī)院經(jīng)營決策的重要依據(jù)。因
此逐步建立起全成本核算機(jī)制是醫(yī)院當(dāng)前最主要的工作之一。
全成本核算，作為一種科學(xué)的經(jīng)濟(jì)管理方式，是對傳統(tǒng)思維定勢、發(fā)展模式、
管理機(jī)制、方法手段的創(chuàng)新，是管好用好資源、提高質(zhì)量效益的重要舉措。醫(yī)院
全成本核算是一個系統(tǒng)工程。開展醫(yī)院全成本核算工作，涉及醫(yī)院工作的方方面
面，因此，必須做好以下兩個階段的工作。
1 籌備準(zhǔn)備階段
1.1 科學(xué)建立醫(yī)院全成本核算的組織機(jī)構(gòu) 醫(yī)院實(shí)行全成本核算，需要全院各級管
理人員和廣大員職工的共同參與，更需要有一支全成本核算的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍和適
當(dāng)?shù)慕M織機(jī)構(gòu)。這樣才能保證全成本核算任務(wù)的落實(shí)，發(fā)揮全成本核算的管理作
用。全成本核算組織機(jī)構(gòu)一般是按照“權(quán)在黨委、事在部門、錢在財(cái)務(wù)、集中統(tǒng)
管”的原則，系統(tǒng)整合財(cái)務(wù)、經(jīng)管、收費(fèi)、采購部門職能，統(tǒng)一設(shè)立與醫(yī)院機(jī)關(guān)
部（處）并列的財(cái)經(jīng)管理部，部長由一名副院長兼任，直接對黨委負(fù)責(zé)。財(cái)經(jīng)管
理部下設(shè)財(cái)務(wù)核算辦、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)辦、醫(yī)療收費(fèi)辦、物資采供辦四個辦公室。負(fù)責(zé)
研究制定全成本核算具體實(shí)施辦法，審定相關(guān)配套措施及政策，參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決
策全過程。
1.2 組織動員大會和理論培訓(xùn) 召開醫(yī)院全成本核算的動員大會的目的是統(tǒng)一思
想，提高認(rèn)識。全成本核算對于醫(yī)院來說是一項(xiàng)全新的課題，新課題必然帶來新
沖擊，肯定會遇到舊的觀念、習(xí)慣思維的阻力，影響全成本核算工作的進(jìn)展，為
此要提高思想認(rèn)識，講解實(shí)施全成本核算對醫(yī)院發(fā)展的重要性、緊迫性和必要性。
使全院職工對成本管理理念形成共識，逐步建立人人關(guān)心、參與的良好氛圍。
加強(qiáng)培訓(xùn)，提高理論水平。醫(yī)院實(shí)施全成本核算，既要具備一定的理論基礎(chǔ)，
又要熟練掌握醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)。因此需要對各級各類人 |
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